Το ερώτημα πότε πρέπει να γίνει η πρώτη επίσκεψη σε παιδοδοντίατρο απασχολεί σχεδόν κάθε γονέα. Η σύντομη απάντηση είναι η εξής: μέσα σε έξι μήνες αφότου εμφανιστεί το πρώτο δόντι, δηλαδή συνήθως όταν το μωρό κλείσει το πρώτο έτος, συνιστάται ο πρώτος έλεγχος. Για πολλές οικογένειες αυτό είναι πολύ νωρίτερα από ό,τι περίμεναν· γιατί, αντίθετα με τη διαδεδομένη αντίληψη, το πρώτο ραντεβού δεν γίνεται για να περιμένουμε κάποιο πρόβλημα, αλλά για να ξεκινήσουμε υγιώς.
Σε αυτή την πρώτη επίσκεψη ο γιατρός συνήθως δεν κάνει κάτι ιδιαίτερα περίπλοκο. Ο σκοπός είναι να δει το εσωτερικό του στόματος του μωρού, να αξιολογήσει την ανάπτυξη των δοντιών και να καθοδηγήσει την οικογένεια σε θέματα καθημερινής φροντίδας, διατροφής και συνηθειών. Συχνά μια ήρεμη συζήτηση 15-20 λεπτών και ένας σύντομος έλεγχος θέτουν τα θεμέλια των επόμενων ετών.
Γιατί τόσο νωρίς;
Τα νεογιλά δόντια δεν είναι τόσο προσωρινά όσο νομίζουμε επειδή «κάποια στιγμή θα πέσουν». Επηρεάζουν άμεσα την ομιλία, τη μάσηση και τη διατροφή του παιδιού. Επιπλέον κρατούν χώρο για τα μόνιμα δόντια που θα έρθουν από κάτω. Ένα νεογιλό δόντι που χάνεται νωρίς ή καταστρέφεται από προχωρημένη τερηδόνα μπορεί να επηρεάσει και τη θέση των μόνιμων δοντιών.
Ένα ακόμη πλεονέκτημα του πρώιμου ελέγχου είναι ότι ο κίνδυνος τερηδόνας μπορεί να εκτιμηθεί εκ των προτέρων. Όταν συζητούνται λεπτομέρειες όπως το διατροφικό πρόγραμμα του μωρού, οι συνήθειες πριν τον ύπνο, το μπιμπερό και η πιπίλα, τα προληπτικά βήματα μπορούν να γίνουν πολύ νωρίτερα. Έτσι είναι δυνατό να ληφθούν μέτρα πριν προκύψει ανάγκη θεραπείας.
Πώς να προετοιμάσετε το πρώτο ραντεβού;
Το πρώτο ραντεβού στον οδοντίατρο είναι η πρώτη σοβαρή εμπειρία του παιδιού με τη στοματική φροντίδα. Το αν θα είναι θετική καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη στάση του στα επόμενα χρόνια. Γι’ αυτό αρκούν μερικά απλά βήματα:
- Επιλέξτε τη σωστή ώρα. Μια ώρα που το μωρό ή το παιδί είναι συνήθως ξεκούραστο και χορτάτο περνά πολύ πιο ήρεμα από μια ώρα ύπνου.
- Μην το μεγαλοποιείτε. Φράσεις όπως «Μην φοβάσαι, δεν θα πονέσει καθόλου» μπορούν να δημιουργήσουν στο παιδί την ιδέα ενός φόβου που δεν είχε. Αντίθετα, το «θα δούμε τα δοντάκια σου» δίνει ένα πιο ήρεμο πλαίσιο.
- Μην μεταφέρετε τη δική σας εμπειρία. Η αφήγηση παλιών δύσκολων εμπειριών του γονέα μπορεί άθελά της να μεταδώσει άγχος στο παιδί.
- Πάρτε μαζί ένα αγαπημένο παιχνίδι. Ένα μικρό αντικείμενο ασφάλειας κάνει το περιβάλλον πιο οικείο.
- Σημειώστε τις ερωτήσεις σας από πριν. Το πρώτο ραντεβού είναι πολύ καλή ευκαιρία να ρωτήσετε για την τερηδόνα του μπιμπερό, το πιπίλισμα του δαχτύλου και τη χρήση πιπίλας.
Αν το παιδί σας δεν έχει συναντήσει ποτέ οδοντίατρο, πριν το ραντεβού μπορεί να γίνει μια σύντομη γνωριμία. Για ορισμένες οικογένειες αυτό είναι καθησυχαστικό, καθώς βλέπουν τον χώρο πριν τον βασικό έλεγχο.
Τι γίνεται στον πρώτο έλεγχο;
Το περιεχόμενο του πρώτου ραντεβού ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και τη συνεργασία του παιδιού. Συνήθως ακολουθούνται τα εξής βήματα:
- Οπτική αξιολόγηση του στόματος και έλεγχος του αριθμού των δοντιών
- Εξέταση των ούλων και των μαλακών ιστών
- Συζήτηση για τη διατροφή και τις συνήθειες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο τερηδόνας
- Επανεξέταση της καθημερινής μεθόδου καθαρισμού μαζί με την οικογένεια
- Σχεδιασμός προληπτικών εφαρμογών, όπως φθόριο, εφόσον χρειάζεται
Αν το παιδί είναι ακόμη πολύ μικρό, μεγάλο μέρος της εξέτασης μπορεί να γίνει στην αγκαλιά ή δίπλα στον γονέα. Στόχος είναι το παιδί να νιώθει ασφάλεια. Για ένα παιδί που δυσκολεύεται στην πρώτη συνεδρία, ο γιατρός συνήθως προτιμά το επόμενο ραντεβού να είναι πιο σύντομο και οικείο.
Φροντίδα στο σπίτι: από την πρώτη μέρα
Η φροντίδα των δοντιών ξεκινά πριν εμφανιστεί το πρώτο δόντι. Στη βρεφική ηλικία, το σκούπισμα των ούλων με μια καθαρή γάζα ή μια μαλακή βούρτσα δαχτύλου κάνει τη στοματική φροντίδα μέρος της καθημερινής ρουτίνας. Όταν βγει το πρώτο δόντι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια βρεφική οδοντόβουρτσα με μικρή κεφαλή και μαλακές τρίχες.
Τα περισσότερα παιδιά, όταν αρχίζουν να βουρτσίζουν μόνα τους τα δόντια, δεν επιτυγχάνουν επαρκή καθαρισμό. Γι’ αυτό συνήθως συνιστάται η βοήθεια ή ο έλεγχος από έναν ενήλικα μέχρι την ηλικία των 7-8 ετών. Για τα μικρά παιδιά, συμβουλευτείτε οπωσδήποτε τον γιατρό σας σχετικά με την ποσότητα φθορίου· η κατάλληλη για την ηλικία ποσότητα καθορίζεται ανάλογα με τον κίνδυνο τερηδόνας του παιδιού.
Η συχνή κατανάλωση γλυκών σνακ ανάμεσα στα γεύματα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο τερηδόνας. Αντ’ αυτού μπορεί να ενθαρρυνθεί η κατανάλωση μαζί με τα γεύματα και η συνήθεια του νερού. Η χορήγηση γάλακτος ή χυμού με μπιμπερό πριν τον ύπνο είναι ένα θέμα που χρειάζεται προσοχή, καθώς μπορεί να προκαλέσει τερηδόνα ιδίως στα μπροστινά δόντια.
Τι άλλο εξετάζεται εκτός από την τερηδόνα;
Η παιδοδοντιατρική δεν περιορίζεται στη θεραπεία της τερηδόνας. Τα πρώτα χρόνια αξιολογούνται και τα εξής:
- Η σειρά ανατολής των δοντιών: Αν τα νεογιλά δόντια βγαίνουν στην ώρα τους και με τη σωστή σειρά
- Η ανάπτυξη της γνάθου και της σύγκλεισης: Η επίδραση συνηθειών όπως η στοματική αναπνοή, το πιπίλισμα του δαχτύλου ή η παρατεταμένη χρήση πιπίλας στη σύγκλειση
- Η υγεία των ούλων: Ενδείξεις ουλίτιδας, ιδίως όταν δεν έχει εδραιωθεί η συνήθεια του βουρτσίσματος
- Ιστορικό τραύματος: «Σιωπηλές» βλάβες στα δόντια μετά από πτώση ή χτύπημα
Αν εντοπιστεί κάποιο θέμα με τη σύγκλειση, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αξιολόγηση για ορθοδοντική θεραπεία σε επόμενη φάση. Η έγκαιρη αξιολόγηση σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπει να προχωρήσουμε με απλούστερες λύσεις· ωστόσο να θυμάστε ότι πρόκειται για απόφαση που εξατομικεύεται.
Πρέπει να θεραπεύεται η τερηδόνα στα νεογιλά δόντια;
Ναι, πρέπει να θεραπεύεται. Επειδή τα νεογιλά δόντια θα παραμείνουν στο στόμα για αρκετά ακόμη χρόνια, δεν θέλουμε μια προχωρημένη τερηδόνα να οδηγήσει σε πόνο, απόστημα ή πρόωρη απώλεια δοντιού. Η πρόωρη απώλεια μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση των γειτονικών δοντιών και έλλειψη χώρου για τα μόνιμα δόντια.
Οι μικρές τερηδόνες συχνά αποκαθίστανται με σφράγισμα. Όταν η ηλικία και η συνεργασία του παιδιού το επιτρέπουν, οι περισσότερες εργασίες μπορούν να γίνουν σε σύντομες συνεδρίες και με τοπική αναισθησία. Στόχος είναι πάντα η διατήρηση του δοντιού με την ελάχιστη δυνατή επέμβαση.
Πόσο συχνά χρειάζεται έλεγχος;
Η συχνότητα του ελέγχου στα παιδιά καθορίζεται από τον κίνδυνο τερηδόνας. Σε παιδιά χαμηλού κινδύνου συνήθως συνιστάται έλεγχος κάθε έξι μήνες, ενώ σε παιδιά υψηλότερου κινδύνου κάθε τρεις-τέσσερις μήνες. Αυτό το διάστημα επαναξιολογείται από τον γιατρό σας καθώς αλλάζουν οι συνήθειες στοματικής φροντίδας και η διατροφή.
Το μεγαλύτερο όφελος του τακτικού ελέγχου είναι ότι τα προβλήματα εντοπίζονται πριν μεγαλώσουν. Επειδή το παιδί δεν νιώθει πόνο, η τερηδόνα μπορεί να περάσει απαρατήρητη μέχρι να προχωρήσει· γι’ αυτό το «δεν έχει ενοχλήσεις» δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται έλεγχος.
Συχνές ερωτήσεις
Το μωρό μου δεν έχει δόντια, πρέπει να έρθουμε;
Μπορεί να γίνει αξιολόγηση και πριν εμφανιστεί το πρώτο δόντι· ωστόσο η γενική σύσταση είναι να έρθετε μέσα σε έξι μήνες από την ανατολή του πρώτου δοντιού. Σε αυτή τη φάση δίνεται καθοδήγηση στην οικογένεια για τη φροντίδα και τη διατροφή. Ο γιατρός σας θα καθορίσει τον κατάλληλο χρόνο για τη δική σας περίπτωση.
Το πρώτο ραντεβού θα είναι επώδυνο;
Ο πρώτος έλεγχος συνήθως είναι εντελώς ανώδυνος· τις περισσότερες φορές αποτελείται μόνο από παρατήρηση και συζήτηση. Και οι προληπτικές εφαρμογές που κρίνονται απαραίτητες γίνονται συνήθως ανεκτές με άνεση από τα περισσότερα παιδιά. Αν το άγχος του παιδιού είναι υψηλό, η συνεδρία κρατιέται σύντομη και προχωράμε καθώς προσαρμόζεται.
Το παιδί μου φοβάται τον οδοντίατρο, τι μπορώ να κάνω;
Καταρχάς βοηθά να μην πιέζετε και να χωρίζετε το ραντεβού σε μικρά βήματα. Στην πρώτη συνεδρία μπορεί να αρκεί μόνο η γνωριμία και το κάθισμα στην καρέκλα. Το να μοιραστείτε την πηγή του άγχους με τον γιατρό σας διευκολύνει τον σχεδιασμό της προσέγγισης ανάλογα.
Ο ύπνος με μπιμπερό βλάπτει τα δόντια;
Το γάλα ή ο χυμός με μπιμπερό πριν τον ύπνο μπορεί να κρατήσει τα δόντια σε παρατεταμένη επαφή με τη ζάχαρη και αυξάνει τον κίνδυνο τερηδόνας στα μπροστινά δόντια. Το νερό πριν τον ύπνο και ο καθαρισμός των δοντιών είναι μια ασφαλέστερη ρουτίνα. Για αναλυτικές συμβουλές μπορείτε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
Συμπερασματικά
Η πρώτη επίσκεψη σε παιδοδοντίατρο δεν γίνεται όταν προκύψει κάποιο πρόβλημα, αλλά ως βήμα για να εδραιωθεί μια υγιής συνήθεια. Ένας σύντομος έλεγχος μέσα σε έξι μήνες από την ανατολή του πρώτου δοντιού διευκολύνει τη γνωριμία του παιδιού με τον οδοντίατρο και δίνει στην οικογένεια έναν σαφή οδικό χάρτη για την καθημερινή φροντίδα. Οι τακτικοί έλεγχοι που ξεκινούν νωρίς σημαίνουν πολύ πιο άνετες οδοντιατρικές εμπειρίες στα επόμενα χρόνια.
Αν θέλετε να προγραμματίσετε τον πρώτο έλεγχο για το παιδί σας ή να συζητήσετε τις απορίες σας από κοντά, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας. Στο ιατρείο μας δίνουμε ξεχωριστή φροντίδα στους μικρούς ασθενείς και σχεδιάζουμε το πρώτο ραντεβού με τον ρυθμό του παιδιού. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παιδοδοντιατρική, μπορείτε να δείτε τη σελίδα μας για την παιδοδοντιατρική.
Το άρθρο έχει αποκλειστικά ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αποτελεί διάγνωση ή προσωπική θεραπευτική συμβουλή. Αν έχετε ενοχλήσεις, συνιστούμε να κλείσετε ραντεβού για εξέταση.
Εικόνες: Photo by Mufid Majnun on Unsplash
